fot. Adobe Stock, kichigin19 Spis treści: Pierwsza wizyta u ginekologa – kiedy? Pierwsza wizyta u ginekologa – z kim? Jak wygląda pierwsza wizyta u ginekologa Pierwsza wizyta u ginekologa – jak się przygotować? Pierwsza wizyta u ginekologa – jakiego lekarza wybrać? Pierwsza wizyta u ginekologa – kiedy? Według wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników (PTGiP) pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się między 12. a 15. rokiem życia. Szczególnie po pierwszej miesiączce. Specjaliści zalecają, żeby wcześniej, na ile to możliwe, do badania nastolatkę przygotowała mama. Bardzo ważne jest, aby pacjentka czuła się spokojnie i bezpiecznie. Pierwsze badanie ginekologiczne powinno być wykonane u dziewczynki również wtedy, gdy: występują nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych lub zaburzenia miesiączkowania, nieprawidłowości związane z dojrzewaniem płciowym, bóle brzucha lub bóle podbrzusza, urazy w obrębie miednicy mniejszej, infekcje intymne, podejrzenie wykorzystywania seksualnego, podejrzenie wady rozwojowej narządów płciowych. Na wizytę u ginekologa najlepiej zapisać się w pierwszej fazie cyklu, pomiędzy ustaniem miesiączki a owulacją, a więc mniej więcej między 8. a 14. dniem cyklu. Obraz USG pozwoli wtedy uzyskać najwięcej informacji. Można wtedy dokładnie ocenić budowę jajników, macicy czy endometrium. Cytologia powinna być pobierana między 10. a 20. dniem cyklu, natomiast USG piersi można wykonywać w dowolnym dniu cyklu. Równocześnie cytologia lub wymaz z pochwy powinny być pobierane minimum po 3 dniach od współżycia, a także 1-2 tygodni po zakończonej antybiotykoterapii– mówi lek. Andrzej Zmaczyński, ginekolog z Centrum Medycznego Superior z Krakowa. Celem pierwszej rutynowej wizyty u ginekologa jest sprawdzenie, czy narządy płciowe są prawidłowo zbudowane, czy cykl miesiączkowy przebiega prawidłowo, a także przekazanie pacjentce podstawowych informacji na temat działania żeńskiego układu rozrodczego oraz różnych metod antykoncepcyjnych (z uwzględnieniem wieku). Pierwsza wizyta u ginekologa – z kim? Na pierwszą wizytę u ginekologa osoba niepełnoletnia powinna przyjść z rodzicem (lub innym opiekunem prawnym), jednak samo badanie może być przeprowadzone bez jego obecności. Wykonanie badania ginekologicznego, przepisanie leków, a także tabletek antykoncepcyjnych wymaga zgody opiekuna prawnego. Jeśli dziewczynka ma między 16 a 18 lat, również ona musi wyrazić zgodę na konkretne badanie czy leczenie. Jeśli jest już pełnoletnia może przyjść sama, ale może też zabrać osobę towarzyszącą. Większość młodych kobiet i dziewczyn obawia się pierwszej wizyty u ginekologa. Zachęcam takie pacjentki, by przychodziły po prostu razem z mamą lub inną najbliższą osobą. W dzisiejszych czasach rozmowy na temat seksualności w gronie najbliższych często nie są już niczym krępującym. Jeśli pacjentka nie chce, aby towarzyszyła jej mama, może zażyczyć sobie obecności położnej podczas badania– mówi lek. Andrzej Zmaczyński, ginekolog. Jak wygląda pierwsza wizyta u ginekologa Pierwsze badanie ginekologiczne przeprowadzane u nastolatek różni się od tego, które przeprowadza się u dorosłych kobiet. Chociaż ogólny zarys badania jest podobny, ponieważ pierwsza wizyta u ginekologa obejmuje (podobnie jak w każdym innym przypadku): wywiad lekarski, badanie przedmiotowe ogólne, badanie ginekologiczne. Ginekolog początkowo zbierze wywiad, zatem zapyta o takie szczegóły, jak obecność i wygląd miesiączek, przebyte choroby i zabiegi. Następnie wykona badanie przedmiotowe, które polega na ogólnej ocenie zdrowia pacjentki: rozwoju fizycznego, wyglądu skóry oraz typu owłosienia. Kolejnym etapem badania jest najbardziej intymna część wizyty, czyli badanie ginekologiczne. Może się ono odbywać na fotelu ginekologicznym, w pozycji "żabiej" (kiedy pacjentka leży na plecach z podkulonymi nogami) albo na kolanach mamy. Wybór położenia zależy tak naprawdę od preferencji badanej. Powinna ona czuć się komfortowo i bezpiecznie. Kobieta nie powinna obawiać się pierwszej wizyty u ginekologa, jeśli jest jeszcze dziewicą. Trzeba pamiętać jednak o tym, aby już na wstępie zakomunikować to lekarzowi! – mówi lek. Andrzej Zmaczyński, ginekolog. Badanie ginekologiczne na pierwszej wizycie u pacjentek, które nie współżyły, jest przeprowadzane przez odbyt lub w szczególnych przypadkach za pomocą specjalnych niewielkich wzierników dziecięcych lub waginoskopu (rodzaj wziernika). Pierwsze badanie ginekologiczne u pacjentek, które współżyły, przeprowadzane jest klasycznie przez pochwę za pomocą wzierników. Wykonuje się również tzw. badanie dwuręczne, które polega na jednoczesnym badaniu jedna ręką przez pochwę i drugą dotykającą brzucha. U tych pacjentek lekarz powinien również wykonać cytologię, czyli pobrać wymaz z szyjki macicy do badania mikroskopowego. Następnie wykonane zostanie badanie ultrasonograficzne (USG) - przez pochwę (USG dopochwowe), jeśli pacjentka współżyła, lub przezbrzusznie, jeśli jest dziewicą. Lekarz na pierwszej wizycie powinien, po rozmowie z rodzicami, zaproponować również profilaktyczne szczepienie przeciwko HPV, czyli przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego, który powoduje raka szyjki macicy i inne nowotwory. Szczepionki HPV mogą być stosowane już powyżej 9. roku życia. Pierwsza wizyta u ginekologa - jak się przygotować? Pierwsza wizyta u ginekologa w młodym wieku wymaga przede wszystkim przygotowania psychicznego. Należy wytłumaczyć dziewczynce, że badanie ginekologiczne jest elementem dbania o swoje zdrowie. Podobnie jak badamy inne narządy, sprawdzamy, jak funkcjonuje cały organizm, tak samo kontrolujemy zdrowie miejsc intymnych. Dziewczynka powinna być zapewniona, że jest to badanie bezpieczne i bezbolesne, a bliska osoba będzie w pobliżu. Na pierwszą wizytę u ginekologa należy zabrać ze sobą numer PESEL, a także wyniki innych badań, np. morfologii albo hormonalnych. Czy golić się do ginekologa na pierwszą wizytę? To zastanawia wiele kobiet. Nie ma zalecenia depilacji czy golenia miejsc intymnych przed wizytą u ginekologa. Jeśli jednak ktoś ma taką potrzebę, może to zrobić. Przed pierwszą wizytą u ginekologa należy oczywiście podmyć się, lecz odradzane jest bardzo dokładne mycie, irygacja pochwy czy używanie kosmetyków do higieny intymnej. Środowisko pochwy powinno być w miarę naturalne, aby lekarz mógł dokonać faktycznej oceny stanu zdrowia. Pierwsza wizyta u ginekologa – jakiego lekarza wybrać? Na pierwszą wizytę u ginekologa w przypadku dziewczynki lepiej nie wybierać lekarza przypadkowo, a udać się do doświadczonego ginekologa dziecięcego. PTGiP zaleca również, aby w takim przypadku pierwsze badanie wykonała kobieta-ginekolog albo mężczyzna-ginekolog w towarzystwie położnej. Źródła: Pierwsza wizyta osoby małoletniej u lekarza ginekologa, Stanowisko Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2016. Czytaj także:Błona dziewicza – gdzie jest i jak wygląda? Przerwanie błony dziewiczejBól podczas stosunku (dyspareunia) – czy to objaw endometriozy?Antykoncepcja - 5 skutecznych metod zapobiegania ciążyZapalenie pochwy – czym jest, przyczyny, objawy i leczenieSuchość pochwy – objawy, przyczyny, leczenie, domowe sposobyBól owulacyjny – kiedy się pojawia i jak złagodzić objawy?Anoreksja (jadłowstręt psychiczny) – pułapka, z której można się wydostaćSpóźniający się okres - przyczyny. Ile może spóźniać się okres? Zmaczyńskiginekolog-położnik Specjalista z zakresu położnictwa i ginekologii. Pracuje jako asystent w Oddziale Klinicznym Endokrynologii Ginekologicznej i Ginekologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie oraz jest pracownikiem naukowo-dydaktycznym Kliniki Endokrynologii Ginekologicznej Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum. Aktualnie jest w trakcie specjalizacji z ginekologii onkologicznej, podczas której część szkolenia odbył w Klinice Onkologii Ginekologicznej Centrum Onkologii Instytutu im. Marii Curie w Krakowie, a aktualnie kontynuuje szkolenie w Oddziale Klinicznym Onkologii i Ginekologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie. Prowadzi zajęcia ze studentami na Wydziale Lekarskim w języku polskim oraz w Szkole Medycznej dla Obcokrajowców w języku angielskim. Jest współtwórcą trenażera do histeroskopii ambulatoryjnej, unikatowego w skali świata. Prowadzi kursy szkoleniowe z histeroskopii diagnostycznej i zabiegowej w Polsce i zagranicą. Interesuje się szczególnie małoinwazyjnymi zabiegami w ginekologii, niepłodności oraz w profilaktyce i diagnostyce nowotworów narządu rodnego. Na co dzień przyjmuje pacjentki w krakowskim Centrum Medycznym Superior. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Najczęściej zadawane pytania. Pierwsza wizyta u psychoterapeuty jest niczym otwieranie nowego rozdziału, w którym pacjent i terapeuta wspólnie zaczynają pracę nad zrozumieniem i rozwiązaniem problemów, które skłoniły do szukania pomocy. Jest to czas poznawania, ustalania celów terapii i budowania podstawowej relacji terapeutycznej
Materiał Partnera Na konsultację u ginekologa powinny zdecydować się już nastolatki, które zaczęły miesiączkować. Z pewnością pierwsza wizyta jest momentem stresującym. Nie ma się jednak czego obawiać – lekarz jest osobą, która ma nam pomóc. Warto jednak wiedzieć, jak się do niej przygotować. Dzięki temu zarówno badanie, jak i pytania, które może zadawać lekarz nie będą dla nas krępujące. Włóż sukienkę, spódniczkę lub dłuższą koszulkę U ginekologa należy zdjąć dolne części garderoby: spodnie, rajstopy, majtki. Chodzenie półnago może być krępujące – nawet w sytuacji, kiedy fotel ginekologiczny znajduje się za parawanem, a w gabinecie oprócz nas jest jedynie lekarz. Rozwiązanie tego problemu jest niezwykle proste – wystarczy włożyć sukienkę, spódniczkę lub chociażby dłuższą bluzkę. Jeśli mamy na sobie rajstopy możemy wziąć zapasowe skarpetki, które założymy, aby nie chodzić po gabinecie boso lub w butach (choć nie ma przeciwwskazań, by po prostu założyć do badania buty). Dzięki temu będzie nieco cieplej, a skrępowanie będzie znacznie mniejsze. Higiena przed wizytą Przed wizytą konieczne jest podmycie się wodą. Nie trzeba w domu – podmyć się można również w gabinecie lekarskim, ponieważ dla pacjentek przygotowana jest toaleta. Warto jednak wiedzieć, że w przypadku dolegliwości intymnych, na przykład upławów, mycie się jest niewskazane. Stan, a nawet zapach wydzieliny może dać lekarzowi wskazówkę, z jakim rodzajem infekcji ma do czynienia. Dlatego lepiej nie używać perfumowanych kosmetyków – wystarczy jedynie woda. Nie trzeba golić miejsc intymnych, jeśli nie ma ku temu wyraźnych wskazań. Dla lekarza owłosienie łonowe nie jest niczym dziwnym, nie przeszkadza mu również w pracy. Ogolić się można, ale nie trzeba. Czy można przyjść z rodzicem lub opiekunem prawnym? W przypadku osób, które nie ukończyły 18. lat, wizyta odbywa się w obecności osoby dorosłej: rodzica lub opiekuna prawnego. Jednocześnie po ukończeniu 16. roku życia mamy prawo do wyrażenia zgody na badanie – w tym przypadku nikt nie może decydować za nas. Opiekun nie musi być obecny podczas badania, jednak po jego zakończeniu zostanie poinformowany o naszym stanie zdrowia. Jak wygląda przebieg pierwszej wizyty? Pierwsza wizyta rozpoczyna się zazwyczaj rozmową, jak będzie przebiegało badanie – mówi specjalista z poradni ginekologicznej przychodni Spółka Lekarska w Warszawie. – Nie jest ono bolesne, ale może być nieprzyjemne – dlatego warto wiedzieć, jakie czynności będzie wykonywał lekarz. W przypadku kobiet, które jeszcze nie współżyły, badanie odbywa się przez odbyt. Jeśli pierwszy stosunek mamy już za sobą lekarz wykona badanie przez pochwę. Może przeprowadzić badanie ręką (palcami) lub specjalnym, krótkim wziernikiem. Jeśli to konieczne pobierze również niewielki wycinek do badań histopatologicznych – choć brzmi to niezbyt przyjemnie zazwyczaj czuć jedynie delikatne ukłucie. Warto pamiętać, że przed badaniem cytologicznym należy powstrzymać się od współżycia, stosowania globulek dopochwowych lub irygacji na 48 godzin przed badaniem – dodaje specjalista. Lekarz ginekolog może zdecydować się również na wykonanie badania USG. W przypadku pacjentek, które nie współżyły – tradycyjnie przez powłoki brzuszne, natomiast u osób, które współżyją – przezpochwowo. Niektórzy lekarze wykonują również badanie piersi, a także uczą pacjentki, w jaki sposób mogą samodzielnie się badać. Pytania, które może zadać ginekolog podczas pierwszej wizyty Wszelkie z pozoru krępujące pytania są dla lekarza cenną wskazówką – dlatego dobrze jest wiedzieć, jakie pytania możemy usłyszeć w gabinecie ginekologicznym. Lekarz zapyta przede wszystkim o powód wizyty, ewentualne dolegliwości, a także o datę ostatniej miesiączki oraz długość cyklu. Może spytać również o stosowane leki oraz o współżycie. Odpowiedzi można sobie zapisać – aby w stresie nie zapomnieć o najważniejszych kwestiach. O czym jeszcze warto wiedzieć? Do ginekologa nie trzeba mieć skierowania – na wizytę można umówić się bezpośrednio w poradni ginekologicznej. Lekarza można wybrać samodzielnie i zdecydować, czy ma to być kobieta, czy mężczyzna. Tak naprawdę płeć lekarza nie ma tutaj znaczenia – chodzi jedynie o nasz komfort psychiczny. Każdy lekarz przeprowadzi badanie w sposób delikatny i profesjonalny. Dziękujemy za ocenę artykułu Błąd - akcja została wstrzymana Polecane firmy Przeczytaj także Technologie Czy kable nadają się do recyklingu? Kable w większości składają się z miedzi – cennego surowca, który poddaje się recyklingowi. Miedź ze względu na swoją wytrzymałość oraz ponadprzeciętne właściwości fizyczne stanowi jeden z...
Ginekolog, np. z Gabinetów Lejmanowicz, pomoże określić źródło problemów i w razie potrzeby skierować na dodatkowe badania. Jak przygotować się na pierwszą wizytę u ginekologa? Przed pierwszą wizytą u ginekologa warto dowiedzieć się jak najwięcej o historii chorób innych kobiet w swojej rodzinie. Czy miały bolesne miesiączki?